继发性女阴过度角化
概述：继发性女阴过度角化是指角质层异常增厚，常伴有颗粒层及棘层肥厚。皮肤表现为浸润肥厚，纹理加深，似皮革或树皮状，并可有鳞屑、色素沉着，系由反复搔抓、摩擦而引起，常继发于瘙痒性皮肤病。
流行病学
流行病学：好发于30～60岁年龄段妇女。
病因
病因：凡是女阴瘙痒性皮肤病均可引起继发性女阴过度角化。常见的有下列疾病：
4.女阴瘙痒症。
6.FOX-F0rdyce病。
发病机制
发病机制：正常情况下，女阴黏膜无颗粒层及角质层，女阴继发性角化过度则出现颗粒层、角化层。而外阴、大阴唇等皮肤或皮肤黏膜移行处则有明显角化过度，颗粒层、棘层增厚、真皮组织中可见淋巴细胞等浸润。同时可见某些原发病的病理改变。
临床表现
临床表现：除有原发病皮损外，长期瘙痒，搔抓可致会阴、大阴唇皮肤浸润肥厚、苔藓样变及角化过度，出现白色鳞屑，长期反复刺激小阴唇、阴蒂可因浸润肥厚而肥大，患者异常痛苦。
并发症
实验室检查
其他辅助检查
诊断
鉴别诊断
鉴别诊断：原发病的鉴别需临床结合病理加以鉴别诊断。
治疗
治疗：应积极治疗原发病，尽可能去除一切可疑因素。
1.全身治疗 瘙痒明显者可选用具镇静止痒作用的抗
组胺药物如第一代的
羟嗪(
安泰乐)、氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶等，亦可用新一代抗
组胺药如氯雷他定(开瑞坦)、西替利嗪(仙特明)、咪唑斯汀(皿治林)等或用抗焦虑药如多塞平；可任选一种交替使用或两种合用，以阻断瘙痒和搔抓之间的恶性循环。
2.局部治疗 外用可选中效皮质类固醇激素霜或软膏，女阴部位易继发真菌、细菌感染，以选含皮质类固醇激素、抗生素和抗真菌药的混合制剂为佳。外阴部位皮肤薄嫩、敏感，不宜使用刺激强的外用药及强效激素以免引起局部刺激或萎缩。
3.顽固者可用
醋酸曲安奈德(去炎松)局部封闭治疗。
预后
预后：易复发或经久不愈。
预防
预防：做好病因预防、积极治疗原发病灶、注意阴部卫生。
